降圧薬(高血圧薬)の病態に応じた選び方

降圧薬の正しい選び方

降圧薬といえばARB, ACEI, CCBなどいろいろな選択肢がありますよね。

しかし、これらはどのように使い分ければいいのでしょうが?

・ARBの正しい選び方
・ACEI
・CCBの正しい選び方
・β遮断薬の正しい選び方
・利尿薬

上に並べたもののリンク先に、同じ効果を有する薬剤内での使い分けを記述しています。

ここでは、各グループ間での選択方法をまとめることにしました。

CCB ARB/ACE チアジド系利尿薬 β遮断薬
左室肥大 ○ ○
心不全 ○
少量より
○ ○
少量より
頻脈 非DHP系 ○
狭心症 ○ ○
攣縮に注意
心筋梗塞後 ○ ○
CDK(尿蛋白-) ○ ○ ○
CDK(尿蛋白+) ○
脳血管障害慢性期 ○ ○ ○
糖尿病/メタボリックシンドローム ○
骨粗鬆症 ○
誤嚥性肺炎 ACE

高血圧症ガイドライン2014より